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医案分析

德厚中医馆医案集锦

唐氏芒针-四川省非物质文化遗产

痛风
患者:陈某,55岁,干部症状描述:患者无诱因于5年前出现手指、足趾关节肿痛,以夜间痛为甚,右手指关节僵硬破溃已2年。患者于5年前经常出差,频频饮酒,屡进膏粱厚味,兼之旅途劳顿,感受风寒,时感手指、足趾肿痛,因工作较忙,未曾介意。以后每于饮酒或劳累、受寒之后,即疼痛增剧,右手指关节及左足拇指内侧肿痛尤

病案分析

患者:陈某,55岁,干部

症状描述:患者无诱因于5年前出现手指、足趾关节肿痛,以夜间痛为甚,右手指关节僵硬破溃已2年。

患者于5年前经常出差,频频饮酒,屡进膏粱厚味,兼之旅途劳顿,感受风寒,时感手指、足趾肿痛,因工作较忙,未曾介意。以后每于饮酒或劳累、受寒之后,即疼痛增剧,右手指关节及左足拇指内侧肿痛尤甚,以夜间痛为剧,即去医院就诊,以类风湿关节炎处理,曾复炎痛喜康、布洛芬等,疼痛有所缓解,时轻时重,未根治。

查体:右手食指中指肿痛破溃。左足大趾内侧亦肿痛较甚。夜间痛较甚。血尿酸714 umol/L,口苦,苔黄腻,脉弦数,右二有痛风石结节。

诊断:痛风

治疗方式:敷药+中药内服

治疗过程:拟清热解毒,泄热化浊,活血化瘀,消肿止痛为主。患者于我院痛风敷药2次,配以中药内服后,疼痛减轻,足趾之肿痛减清,继续内服中药,患者以上症状消失,血尿酸已接近正常,嘱患者继续巩固治疗,随访一年,未复发。

主治医师:唐德厚


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